💊 생활건강 & 보험·보상 종합 (생활보험·실손·자동차·운전자)

한의원에서 추나요법을 받았지만 실손보험에서 보장이 안 됐다는 통보를 받은 적 있으신가요? 알고 보면 급여·비급여 구분이 핵심입니다. 특히 2023년 이후로 제도가 바뀌며 혼동도 커졌습니다. 이 글에서는 급여추나만 보장되는 구조, 거절되는 패턴, 성공적인 실손 청구를 위한 전략까지 실전 정보로 정리해드립니다. 1. 실손에서 보장되는 유일한 추나요법: 급여추나란? 🎯 핵심 요약: 실손 보장은 ‘급여 추나’로 제한됩니다. 추나요법은 한의사가 손 … Read more

어깨가 아파 병원에 갔더니 ‘염좌’라고 적힌 진단서. 그런데 실손청구를 해보니 보험금이 거의 안 나온다면? 진단명 하나에 따라 실손 보상 여부와 금액이 달라질 수 있습니다. 이 글에서는 어깨 통증과 관련한 실손보험에서 ‘보상이 잘 되는 진단명’과 병원에서 유리한 설명을 받는 방법까지 구체적으로 정리합니다. 1. 어깨 통증으로 실손청구 가능한 진단명 정리 🎯 핵심 요약: ‘어깨 염좌’보다 회전근개파열·건염 진단이 … Read more

어지럼증으로 실손보험 받을 수 있을까? 진단명 정리. 갑작스러운 어지럼증으로 응급실을 찾았는데, 병원에서는 실손 청구가 안된다고 합니다. 반면 지인은 같은 증상에 보험금을 받았다고 하는데요. 그 차이는 바로 ‘진단명’에 있습니다. 실손보험에서 보장 가능한 어지럼증 관련 질환과 청구 전략을 실제 사례를 바탕으로 정리해드립니다. 1. 실손보험에서 어지럼증 진단이 까다로운 이유 🎯 핵심 요약: 증상이 아닌 ‘질병명’ 중심의 보장 원칙 … Read more

“입원은 최소 이틀 이상 해야 보험금이 나온다”는 말, 아직도 믿으시나요? 실제로는 하루만 입원해도 실손보험금이 지급되는 경우가 적지 않습니다. 하지만 보장받기 위해선 일정 조건이 반드시 충족되어야 하며, 보험사와 병원의 ‘입원’ 정의도 다릅니다. 이 글에서는 하루 입원 보험금 지급을 둘러싼 조건, 서류 작성 팁, 실패 사례까지 조목조목 정리해드립니다. 1. 실손보험의 입원 보장 기준, 어디까지 커버되나 🎯 핵심 … Read more

교통사고 후 한의원에서 치료를 받았지만, 보험금이 제대로 나오지 않아 억울했던 경험 있으신가요? 특히 한방치료는 급여/비급여 구분이 복잡해 청구 과정에서 보험사의 거절이 자주 발생합니다. 이 글에서는 교통사고 상황에서 ‘한방치료 실비 청구’를 성공시키는 실전 전략과 사례를 모두 정리하였습니다. 1. 자동차사고 후 한방치료, 왜 문제가 될까? 🎯 핵심 요약: 한방치료는 급여·비급여 기준이 복잡해 청구 시 분쟁이 자주 발생합니다. … Read more